Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后不同药剂的疼痛控制效果比较

在抗生素治疗无效的上述完全，内窥镜钝窦动手术（ESS）是治疗慢开放性钝炎（CRS)的一种常用的动手术方法。在美国，每年大约有25万例ESS病患者，大多数病患者给与唑制剂操控术后呼吸困难。美国钝科学协都会最近的一项深入调查说明了，94%的医生在ESS术后都会上路某种多种形式的开放性麻醉剂。

越来越多的深入研究表明，只要病患者采用过开放性麻醉剂，就有可能形成唑仰赖。2018年，所有与唑有关的生还之前，有三分之一的数量与施打制剂唑有关。深入研究表明，67%至92%的病患者在术后呼吸困难缓解后有去除的唑。超过77%的病患者将去除的本品，包括剂，摆在未上锁的；也。此外，只有62%的病人或许妥善处理了去除的唑。去除的唑是其转移或不作为的一个潜在来源，54%的不作为者都会从朋友或母亲那里赢得抗生素。一些深入研究表明， 术后病患者赢得的唑比他们实际需要的要多。

现阶段，大多数医疗机构在内窥镜钝窦动手术后都会给予唑操控呼吸困难，而对术后非唑的止痛效果理解甚少。近期，来自美国的深入研究人员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，相对了抗生素唑、抗生素唑和则有以及抗生素非唑的呼吸困难操控上述情况。

深入研究相对了180名患上慢开放性钝炎的成年人在钝窦动手术后的三种用药解决方案。轻微呼吸困难病患者施打本品缓解。对于之前度/重度呼吸困难，病患者采用以下三种制剂：

1）羟考酯-本品；

2）羟考酯-本品+布地奈德直肠洗手剂；

3）美洛昔康+本品。如果呼吸困难没有给与操控，病患者则通电话医生。深入研究人员采用其本质统计相对了各第三组上述情况。卡方验相对了各第三组的通电话上述情况。命题重归微调了协常量、合并症和动手术口部的孔径不同。

分第三组上述情况

结果发现，各第三组的岁数、开放性别分布、营养不良构造和动手术区域内相似。美洛昔康第三组之前患上呼吸困难营养不良的人较少。羟考酯队列之前患上心血管疾病、行钝之前隔整形术和钝甲骨缩小术的人较少。微调了孔径不同后，以羟考酯为参照第三组（n=50），发现美洛昔康第三组（n=45）之前因呼吸困难操控不佳而通电话的有可能为0.18（95%概率分布（CI）：0.05-0.6），羟考酯+布地奈德洗手剂队列（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考酯第三组相比，其他第三组的通电话有可能上述情况

综上所述，美洛昔康和羟考酯+布地奈德直肠洗手剂在操控钝窦动手术后的呼吸困难方面都比则有羟考酯更合理。

许多现代来历：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021