近日,肾脏病专修权威周刊Am J Kidney Dis上发表了一篇研究工作文章,该研究工作旨在评估各不相同药物抑止凝血剂(OAC)对常为心房颤动(AF)和慢性肾病(CKD)病变的相比之下和相容性。
研究工作人员进行了系统评价和并成对以及命题演算网络服务元比对。参与者为常为AF和3-5D期CKD并成年病变,他们接受了OACs放射治疗。研究工作人员归入了肾小球过滤速率(GFR)
并成对荟萃比对归入了8项RCT和46项注意到性研究工作,其比对分析表明,在预防败血症栓塞事件特别直接作用的药物抑止凝血剂(DOACs)优于华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有一般而言(I2=10.5%);DOACs可降低常为AF和GFR为15-60ml/min病变的并发症事件(0.81; 0.66-0.99)后果,并具有较大的一般而言(I2=69.8%)。
命题演算网络服务荟萃比对归入了8项RCT,其比对分析表明低剂量调整的阿哌沙班和15mg低剂量的依度沙班在减少并发症事件特别优于其它OAC放射治疗方案。低剂量调整后的阿哌沙班比依度沙班在预防常为AF和GFR为25/30-50ml/min病变并发症性事件特别更有效。在常为AF的血液透析病变中,与不使用抑止凝血剂的病变相比,使用OAC放射治疗使并发症后果缩减了28%(1.28; 1.03-160)。
该研究工作的分析表明,在预防常为AF和轻中度肾脏疾病病变败血症栓塞事件和并发症后果特别DOACs优于华法林。值得一提的是的是,使用OAC有可能缩减并发症后果,对于常为AF的血液透析病变并无明显某种程度。
值得一提的是来历:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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