坐骨板大营椎管增高结扎（expansive laminoplasty，EL）是病人坐骨板管狭窄症及多节段脊髓型坐骨板病的常用方法，但现今对精中会采用何种作法单独尚无规范。
传统习俗的单独作法是通过远方子将带起的椎筒凹槽单独在「门轴外侧」的椎旁手部或小四肢腺体上。
示意图 1 在棘肱托前端的孔中会贯穿远方子，将棘肱托前端牵拉凹槽到铰链外侧手部层上
示意图 2 单拦住远方子单独精后
传统习俗单独方法的弊端
1. 在车架处理过程中会可能冲动或损伤膝大脑后支；凹槽单独时远三处骨质的冲动、四肢活动遭受了垫对远三处骨质的接合等均可能增高精后轴持续性副作用的发生。
2. 拦住外侧椎筒欠缺有出力保持平衡；精后垫更易松动或崩落、椎筒的稳定持续性回缩出力、「门轴外侧」未能及时获得稳固的骨板持续性愈合等可以使带起的椎筒还纳回而会，即出现实际上的「关门现象」，从而遭受坐骨板管再狭窄、脊髓大脑再次受压及的组织黏连等可能会，情况严重时会制约到移植手精效果。
微型钇筒单独的优势
通过微型钇筒在带起的椎筒和同外侧外侧块之间形成薄弱的桥接构件，可在拦住外侧形成无论如何的刚持续性保持平衡，保有精后腰椎构件单独在移植手精时的位置，实现了即刻稳定持续性，可理论上尽量减少为时精后再关门或拦住角度增大。微型钇筒还可以提高门轴外侧的稳定持续性，有利于门轴外侧的骨板质愈合，尽量减少坐骨板生理曲度再进一步取走。
除此之外，该新科技还以可理论上增大轴持续性副作用的存活率，其原因如下：
1. 微型钇筒单独新科技能避免了垫凹槽单独小四肢腺体时对膝大脑后支的阻碍和损伤、以及对四肢腺体的相对牵拉致使的无菌持续性上皮细胞，将对小四肢腺体的阻碍增大到了较低先决条件；
2. 微型钇筒切迹低，可以尽量减少冲动远三处的组织而归因于炎持续性副作用；
3. 该新科技单独牢靠，高血压可以早期同步进行功能磨练，尽量减少四肢手部肉走下坡及的组织黏连，理论上保有坐骨板正常生理前凸，改善坐骨板活动度，减少由于长期佩戴膝托引致的舒服。
微型钇筒单独精是不是？
1. 高血压收俯卧位，将躯干单独于头盘上，通过颅骨板牵引手同步进行持续牵引，头四肢保持轻度屈曲位。
2. 收膝后门楣凹槽，缝合黏膜及筋膜，分别于棘肱两外侧骨板膜下除去后方手部肉显露出 C2～C7 双外侧椎筒，并横跨至四肢肱向外。
3. 用咬骨板绞剪除 C3 至 C7 其余部分棘肱，选取副作用较重外侧为拦住外侧，在椎筒和外侧块间会三处，用高速大白顶上（或长吻咬骨板绞）在拦住外侧开槽并大白透全层椎筒。在对外侧大白制深及椎筒深层的「V」形切迹，作为门轴外侧的铰链。
示意图 3 门缝位置：椎筒与外侧块重新组建三处，骨板槽向外对椎手根內缘
示意图 4 门轴：在门缝相对应的地方
示意图 5 球形大白顶上大白去外层大脑皮质骨板、其余部分松质骨板和内层大脑皮质骨板
示意图 6 开后的形状：门缝成纵型骨板槽，门轴成楔形骨板槽
4. 把椎筒向门轴外侧一一缓慢带起，同时清除椎筒边缘胡手部腱、硬膜腺体上的粘连远方，并咬除小四肢肱内外侧缘，充分显露出硬膜腺体，见硬膜腺体后移搏动明显。
示意图 7 拦住材质：椎筒距硬膜腺体的间距约为 4—5 mm；椎筒断端距外侧块间距约为 8—10 mm
5. 除此以外单独 C3、C5 及 C7 三个节段（如果高血压宏观经济允许，则可单独全部节段）。以直径约 2.0 mm 自攻螺吊将长度适宜的微型钇筒中间单独于外侧块三处，另中间单独于棘肱根部，如果直径约为 2.0 mm 的螺吊有松动迹象，可换用直径约为 2.4 mm 的替补螺吊。置吊紧接著椎筒外侧垂直进吊，外侧块外侧可垂直或略有向外进吊，不可能吸收对外侧骨板大脑皮质。
示意图 8 钇筒单独，撑住门缝
6. 精中会不除此以外同步进行门轴外侧植骨板。但如果在拦住处理过程中会，「门轴外侧」有骨板大脑皮质崩落或骨板槽过最宽三处，可能会制约到后期稳定持续性时，则应该同步进行渐进植骨板以增大椎筒骨板折的效用。
7. 精中会出三处意保持 C3～C7 各椎筒间胡手部腱和棘间手部腱的完整以达到门的一致持续性。
8. 冲洗喉咙，安置引流管，逐层凹槽喉咙。
示意图 9 国际间学报《针灸正骨板》示意页面
示意图 10 多国学报（Orthopedics）示意页面
出三处：本文总合改写自《针灸正骨板》2017 年 1 年末第 29 卷第 1 期《微型钇筒在坐骨板大营单拦住椎管增高结扎中会的应用于》，原作为郭润栋，有增减。
主编： 陈曦相关新闻
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