NEJM：利妥昔单抗或治疗法膜性肾病的比较

2022-01-10 01:59:15 来源:

B细胞所致在内层适度高血压的发作的系统中起重要作用。因此，使用利妥思嘌呤病毒顺利完成B细胞耗竭似乎不劣于用环孢菌素病患以可借和延续该病病症静脉曲张的实质上或均加重。近来，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇学术研究文章，学术研究技术人员随机重新分配了内层适度高血压病症，每24小时至少5克静脉曲张，以及至少40毫升每分钟每1.73平方米腺体km的肌酐清除使用量，并且至少给予过肾脏紧张素亦同统阻截 3个月初，再给予静脉注射利妥思嘌呤病毒（两次十二指肠，每次1000毫克，间隔14天；均反应时重复6个月初）或口服环孢菌素（开始时每天十元体重3.5毫克，年中12个月初）。病症随访24个月初，主要一集是24个月初时静脉曲张实质上或均加重的区域性意外事件。学术研究技术人员还风险评估了实验室当前和安全适度。共有130名病症给予了随机分第一组。在12个月初时，利妥思嘌呤病毒第一组中的65名病症原文39名（60％）和环孢菌素第一组中的65名病症原文34名（52％）发生实质上或均加重（风险差异为8个九成; 95％方差[CI]为-9至25;非劣效适度P=0.004）。24个月初时，利妥思嘌呤病毒第一组39亦然（60％）和环孢菌素第一组13亦然（20％）出现实质上或均加重（风险差异为40个九成；95％CI为25至55; 非劣效适度和压倒适度P<0.001）。在抗病毒磷脂酶A2受体（PLA2R）抗病毒体阳适度的加重病症中，相比较于环孢菌素第一组，利妥思嘌呤病毒第一组中抗病毒PLA2R自身抗病毒体的升高速度更快，幅度较小和年中时间更长。利妥思嘌呤病毒第一组11亦然（17％）和环孢菌素第一组20亦然（31％）发生严重不顺意外事件（P=0.06）。由此可见，利妥思嘌呤病毒在12个月初时不劣于环孢菌素可借内层适度高血压病症静脉曲张实质上或均加重，并且在24个月初时仍即使如此静脉曲张加重。重构原文：Fernando C. Fervenza,et al.Rituximab or Cyclosporine in the Treatment of Membranous Nephropathy.NEJM.2019.本文亦同梅斯医学（MedSci）原创转译整理，刊发须准许！