高等级胶质瘤（HGG）和IgA固有榕胶质瘤（DIPG）的预后依然不乐观。理论上同时常用具有抗胶质瘤和辐射线增敏作用的类固醇应能增加HGG和DIPG的。丙胺类(VPA)是一种在成人中常用了30多年的抗惊厥药，可以诱导第一遗传物质去乙酰化复合物(HDAC)，贝伐珠霉素是一种针对人甲状腺表皮生长因子-A同种型的人源化单克隆IgG抗体，已被批准作为胶质恶性肿瘤的用药方法。新的一项2期临床试验中，学术研究人员评估了VPA和放射治疗，然后再用VPA和贝伐珠霉素用药新诊断的DIPG或HGG脑瘤的和耐受性，学术研究结果已公开发表于Pediatr Blood Cancer。
从2009年9月初至2015年8月初，学术研究纳入38名3～21岁的DIPG和HGG成人病变（DIPG第一组20名，HGG第一组18名），拒绝接受放射治疗和VPA，mg为15mg/kg/天，并优化mg以依靠在85～115μg/mL的谷值范围。辐射线后继续常用VPA，并在完成放射治疗后外围开始常用贝伐霉素，mg为10 mg/kg，每两周麻醉一次。
结果显示，在放射治疗和VPA长期，需要暂停或变更VPAmg的≥3级不良反应包括3级血小板增加（1）、3级高血压（1）和3级胰腺炎（1）。在VPA和贝伐霉素长期，最常用的≥3级不良反应是3级特征性淋巴细胞增加（3），3级血小板增加（3），3级疲累（3）和3级高血压（4）。两名病变在疟疾进展同一时间暂停了设计方案用药（一名4级血栓，一名1级腔内出血）。
DIPG第一组中位无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)分列7.8(95% CI 5.6-8.2)和10.3(7.4-13.4)个月初，估算一年EFS为12%(2%-31%)。HGG第一组中位EFS和OS分列9.1（6.4-11）和12.1（10-22.1）个月初，估算一年EFS为24%（7%-45%）。4例胶质恶性肿瘤和错配修复缺陷综合症病变的EFS分列28.5、16.7、10.4和9个月初。
综上所述，该学术研究结果表明，放射治疗联合VPA和贝伐珠霉素的耐受性良好，但是似乎并不可增加DIPG或HGG成人的EFS或OS。
独有出处：
Jack Meng-Fen Su, et al., A phase 2 study of valproic acid and radiation, followed by maintenance valproic acid and bevacizumab in children with newly diagnosed diffuse intrinsic pontine glioma or high-grade glioma. Pediatr Blood Cancer. 2020 Jun;67(6):e28283. doi: 10.1002/pbc.28283.
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