一名77岁的女性在牛东来的部门就诊，她的右下有均有疼痛的紫色恶性肿瘤2年。体格检查推测右方上皮细胞，颈部，腕，腿部，手部和足部有均有，MLT-，浸润性白斑，结节和突起。她还忧郁症臀部和后背淋巴结穿孔。
评论揭示：经典的Kaposi性疾病显现在非典型患者躯体
在此答题之前，她没有病史。异种统计分析结果正常，患者为HIV和巨肝细胞病毒血清阳性。 CT扫描正常，内镜除此以外结肠镜检查未见上皮细胞累及。取名右侧的表皮活检标本推测梭形肝细胞，CD34和生命疱疹病毒8（HHV-8）的免疫组织化学染色呈阳性，后者通常被称为与疱疹病毒相关的卡波西马氏性疾病 - 确定了Kaposi性疾病的病因。患者被转诊到科病房进行进一步疗法。
乍一看题目，我想很多好朋友就会答：这怎么可能？这里我们回答一下：这些都是病患或comment等，并非Article。那么，这个笔记到底是谁呢？这样的话，就是肾衰竭的牛东来哈佛大学(任教，主任医师，哈佛大学生导师)。
肾衰竭以诊治疑难杂症为特色，这些病患新闻报道恐怕不也是一个却是吗？将揭示的知识分享出来，给全世界的医生做参考。我们心里也是也重要的！不比做基础的贡献小！
我们以((Dong-lai Ma[Author]) OR (Ma DL[Author])) AND Peking Union Medical College Hospital [Affiliation] 为查询，Pubmed结果推测：
据牛任教简介，评论杂志社后只需经过几大关：主笔挑选、类节目主笔挑选、上半年阶段性集之中挑选，这些流程进行完约只需6~8个月，此时还幸存的评论才有机就会送外交，外交后仍可能就会被拒之。如此复杂且苛刻的考核服务器端，才能意味着能用优之中选优。评论登载周期也因此较长，一般在一年右方右。登载一篇评论如此困难，牛任教多年的杂志社经历也极富艰难和坎坷。他从2008年就开始向这个类节目杂志社，倒数被拒之稿12篇，但他没有在挫折之中这样一来放弃，而是不断揭示知识，继续寄给作和杂志社，直到2013年才终于登载了第一篇评论。
在寄给作不足之处，该类节目杂志社要求字数控制在150个单词内，笔记不超过2位。
牛东来任教通过分享他在评论登载经历之中的切实领悟，揭示了几条登载知识。一是随便要偏重于药理学资料的收集和校对。二是要做随访工作，对好的患者一定要第一时间，每半年随诊。三是偏重于密切合作和吸取知识。
因由也曾经遇到过一个尤其特殊的患者，结果试水NEJM、Lancet后无果，后再度杂志社，最终也只发了一个2~3分的case report。
我们私自普遍认为，case report在药理学工作之中是必不可少的，尽管在此之前各种风险管理以及擢升用不上，但对于提升一个人的药理学实践专业知识还是有用处的。
另外，我们来查询一下主家并未登载在NEJM、Lancet、JAMA等第二大学术刊物上的case report的评论：以China作为Affiliation(按照主家的常常，该单位之中都就会寄给China，一般该协会密切合作的case report并不多)。当然，这样就会漏掉一部分case report，比如Lancet的clinical picture等类节目，其实也是case report。
我们可以看到，上述工具能查询到43篇NEJM、41篇Lancet、12篇JAMA。如果再度加上Lancet的clinical picture等，应该就会更多。
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