在Journal of Neurosurgery上Zigler和Delamarter等撰写了一项仅有颈椎生成术 VS 仅有椎间糅合术(恰巧颅骨外环异体骨糅合术+分兵椎弓根下端椎间糅合术)长达5年的随访数据分析结果（专著详情请撕这里）（由眼科zhanghaishen版主编译的专著简短版请撕这里）。数据分析纳入TDR高血压161事例，仅有椎间糅合术高血压75事例，术后5年的总体随访率81.8%，其里仅有椎间糅合术高血压随访率74.7%，TDR高血压随访率近85.1%，但只有近72.9%的高血压顺利进行放大镜随访。对两第一组高血压的ODI，VAS，SF-36，神经功能状态等开展第一组间更为，断定上述加权两第一组间无显著相似之处。
TDR第一组的屈伸ROM在术后2年及5Ch理论上维持一致（2年7.7±4.7，5年7.2±4.1），近91.9%的TDR高血压给与文学运动节段的保留。在TDR第一组很难自发的糅合频发。然而，数据分析里接近1/4的高血压终究很难顺利进行放大镜的随访。
此外，TDR第一组未能美联社原发性增生的致死率。迄今为止就有TDR术后人工颈椎周围用到原发性增生，限制脊骨节段间的文学运动的药理学美联社。Guyer等美联社近18.9%的使用Charite人工颈椎行腰椎TDR的高血压术后5高峰会产生文学运动功能的受限制（
另一个颈椎长期生成术后须要关注的问题是人工颈椎的惨败，人工颈椎的惨败等情况可通过放大镜或相应节段便疗程确定。在本美联社里，3事例TDR高血压用到人工颈椎反转，所有反转大多频发在术后3月内；2事例TDR高血压用到人工颈椎散开。而在糅合第一组，术后5年的糅合率为95.8%，很难高血压用到反转或散开。13事例（8%）TDR高血压及9事例（12%）仅有椎间糅合高血压在术后5Ch须要便次在同一节段疗程；13事例TDR便疗程的高血压，2事例是因为“再加创伤”加剧树脂的反转，3事例高血压因为疗程应用主因用到人工颈椎的惨败，8事例高血压术后仍存在持续痉挛，须要便次疗程开展辅助内固定。
该文美联社腰椎TDR和传统习俗开放的仅有颈椎糅合术来得并很难特别的优势。迄今为止TDR疗程术后到底能保留椎间文学运动节段的文学运动功能保留仍须要大幅度数据分析。对腰椎凋亡病变的高血压而言，糅合或颈椎生成都是可以选择的术式。
作者回应：
我们更为感谢Ziewacz博士对我们专著予以的关注和劝告。
迄今为止就有的文献美联社脊骨术后随访率近在43.4%到68.3%平均。对于本数据分析能达到81.8%的术后随访率我们更为情愿。尽管放大镜随访率只有72.9%，但该比事例和既往数据分析来得仍处于较高技术水平。
HO是迄今为止颈椎颈椎生成术无法回避的一个问题。在腰颈椎生成术后的高血压里，Gurer等美联社都从腰椎文学运动度缩减3度测算有意义的增生致死率，近15.5%高血压用到两端增生；而都从缩减5度测算，近18.9%用到两端增生。使用ProDisc-L开展仅有颈椎生成术的高血压术后HO频发未能有大规模的药理学美联社，McAfee标准IV级的HO高血压在ProDcis-L生成术后随访5年里未能断定，这和Charite种类的颈椎有所不同，则似乎是因为ProDisc-L型颈椎去除应用及内在的机械活动属性和Charite不同。
其实和人工颈椎质量主因之外的装置惨败率是更为出名的。3事例少于3mm位移的ADR高血压和2事例少于3mm沉降的ADR高血压人工颈椎惨败的主因更为多的疗程者去除应用的关系。术后5年，颈椎和仅有椎间糅合术的成功率理论上相似（93.2% vs 93.3%）。2事例高血压用到非生理性的过度超重而加剧人工颈椎的惨败而须要便次疗程。
我们完仅有同意Ziewacz博士的观点，即对单节段颈椎退变用到腰部痉挛而倾向治疗单方的高血压选择糅合或颈椎生成大多是可以做的术式。须要补充的一点是举例来说的这群高血压，其放大镜的数据分析仍未有初步结果，仅有颈椎生成术对高血压术后邻近节段的颈椎退变有一定的保护作用。
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撰稿： 童勇骏相关新闻
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