真皮再生模板可有效治疗创伤性骨骼缺损

相当严重创伤可造成广泛的软民间组织损毁，外科心理医生有时候需要借此新的的大修材料替代肌肤来闭合血块。而这些大修材料需要保持天窗和表皮的基本功用和轻巧，它主要由鸟类Ⅰ同型胶原纤维层和粘附在上面的碳胶体上皮细胞层。前者是作为天窗其会模版（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为天窗其会模同型可通过模版的血管壁重修生成血管壁层，所以它还可用以皮瓣布满大修民间组织腰椎当中的血管壁重修。

Jean-Maxime Alet教授等的分析结果显示，天窗其会模版的重修可适当疗程相当严重的软民间组织腰椎，文章最近发表在Injury上。

该前瞻性分析归属于了2006年12同年到2008年9同年间在该院疗程的15名相当严重的比方说截肢症状（平仅有年龄44.3岁），仅有更名有软民间组织的损毁，有数损毁了腱旁民间组织的肋骨、骨上皮细胞被破坏的骨或者足部孔损毁的足部等。所有症状仅有使用双层的Renskin天窗其会模版布满软民间组织腰椎区里，它有数由2mm细的Ⅰ同型胶原纤维层都是由的多孔可渗透模同型和用树脂紧身加固的200um细的碳脂片。

首先对截肢口腔口腔进不依复位，预防性注射抗生素后，冲洗血块和清除不能活过的民间组织，即完成血块显像床的立即。然后，根据血块的大小不一挤出合适的天窗显像，显像的天窗不能显现出皱褶和溃疡。术后每星期换药，密切观察血块变化。当肌肤内层长方形蓝色或柚子，即表明新皮构成，立即把碳脂层转化成后不依短刀细皮比如说超级任天堂（split-thickness skin graft,STSG）。

分析结果显示，15名症状仅有完成了18个同年的随访，其当中有99.3%完成了短刀细皮比如说超级任天堂（STSG)疗程（示意图1）。显像天窗超级任天堂模版后到短刀细皮比如说超级任天堂前这段时间发生的癌症有模版下移、胰岛素肿胀、局部接种或局部水肿胀。而需要进不依大修的症状比例由超级任天堂时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕量表评分则一直下降至2.5分（示意图2）。手术心理医生和症状对术后功用和外表客观评分仅有高于“十分满意”（示意图3）。

示意图:1：STSG疗程的比例

示意图2：Vanconver瘢痕量表

示意图3：症状和心理医生对功用以后和轻巧情况的十分满意总体

总而言之，作者看来天窗其会模版疗程创伤性软民间组织损毁可得到很好的功用和轻巧以后。

病例1:44岁男性，因货车爆炸事件发生右踝比方说截肢和脱位，更名有软民间组织损毁。不依清创术，负压疗法疗程，暴露没有腱旁民间组织的肋骨（示意图5A）。然后，天窗其会模版显像（示意图5B），29天内不依肌肤超级任天堂。2个同年后，血块愈合，无癌症发生（示意图5C）。18个同年后指标丧命口腔的功用和轻巧（示意图5D）。

示意图5：情形1的疗程情况

情形2:63岁男性，车祸造成右踝软民间组织撕脱性损毁。不依清创术后，负压疗法疗程，暴露肋骨和踝部的骨（示意图6A）。。然后，天窗其会模版显像（示意图6B），12天内不依肌肤超级任天堂（示意图6C）。1个同年后血块愈合，18个同年后踝足部功用以后（示意图6D）。

示意图6：情形2的疗程情况

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