JAMA Surg：中年患者手术后超过6周发生肺栓塞的风险突出上升

2022-02-14 12:06:51 来源:

着重及目的：据美联社，术后五周内时有发生心肌梗塞的高风险最高。然而，术后心肌梗塞的额外高风险持续多长一段时间仍是未知的。因此，本项研究通过切除一般来说检验无癌中年病征末期心肌梗塞术后高风险的持续一段时间和严重以往。方法：研究医务人员适用法国国家入院资料库的资料进行病例交叉分析，计算6种一般来说的切除后时有发生心肌梗塞的可视高风险，该资料库其余部分了2007年至2007年之间8年间多达2.03亿入院病征的针灸资料。行动者为无癌症的中年成体病征（45至64岁），诊断为首次时有发生心肌梗塞。切除分为6种一般来说：（1）静脉外科切除；（2）妇科切除；（3）胃肠外科切除；（4）髋关节或膝盖置换术；（5）手肘；以及（6）其他牙医切除。主要推论上集为首次心肌梗塞的时有发生。结果：共纳入60703名病征（男性35766 [58.9％]；平仅值[SD]年龄56.6 [6.0]岁）。所有一般来说的切除后，至少有12周的一段时间会增加术后心肌梗塞的高风险，并且在术后紧接著（1至6周）内高风险最高。术后心肌梗塞的额外高风险之内从静脉外科切除的绝对优势比（OR）为5.24（95％CI，3.91-7.01）到手肘切除的OR为8.34（95％CI，6.07-11.45）。高风险从7周减少到12周，呼吸道切除的OR之内为2.26（95％CI，1.81-2.82），手肘切除的OR为4.23（95％CI，3.01-5.92）。结论：无论切除一般来说如何，术后术后6周以上的心肌梗塞高风险仅增高。这种过度高风险的经常性表明，须要进一步的随机针灸试验来检验是否应加长术后预防性抗凝的一段时间，并就冠状动脉和出血高风险相符最佳的治疗一段时间。原始出处：Alexandre Caron. Et al. Risk of Pulmonary Embolism More Than 6 Weeks After Surgery Among Cancer-Free Middle-aged Patients. JAMA Surg.2019.本文亦同贝尔医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

JAMA Surg： 中年患者手术后超过6周发生肺栓塞的风险突出上升

JAMA Surg：中年患者手术后超过6周发生肺栓塞的风险突出上升