Heart:大动脉转位心房补救后的长期结局

2021-11-29 02:25:07 来源:
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这项深入研究评核了根据Mustard或Senning进行大动脉转位(TGA)情不自禁调适患者的成功率和患病率方式而。

对76则有情不自禁调适后的TGA孩童患者(59%男性),实地调查了三个期当中的长期以来成功率和患病率:早期(术后30年)。

41则有(54%)患者引入Mustard新技术,35则有(46%)引入Senning新技术,年龄分列3.1岁(IQR:2.1-3.8)和1.0岁(IQR:0.6-3.1;p<0.01)。术后39.7年(IQR:35.9-42.4)的成功率为82%,4则有患者超过了50年。51%的患者出现室上性心动过速(SVT)。室性心律失常(0%、8%和13%; p<0.01)、心力衰竭(0%、5%和19%; p<0.01)和手术再介入(0%、5%和11%; p=0.01)的患病率从早期随访到早期逐渐增加。最后1次随访时,31则有患者(46%)的RV机能下降,34则有患者(48%)的纽约心脏病协会机能分级≥2级。缓慢性心律失常、SVT和室性心律失常与RV机能下降(OR:4.47,95%CI 1.50-13.28,p<0.01; OR:3.74,95%CI 1.26-11.14,p=0.02; OR:14.40,95%CI 2.80-74.07,p<0.01)和更差的机能性容量相关(OR:2.10,95%CI 0.75-5.82,p=0.16; OR:2.87,95%CI 1.06-7.81,p=0.04; OR:8.47,95%CI 1.70-42.10,p<0.01)。

在孩童TGA患者当中,情不自禁调适后39.7年(IQR:35.9-42.4)的成功率为82%。患病率高,其当中SVT是最少见的过多事件。在早期随访期间,室性心律失常、心衰和手术再介入很少见。过多事件与腔静脉机能下降和机能分级有增无减有关。

重构记事:

Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.

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