在微创美容技术的发展史上，不可缺少的事件可能就是伦在医学美容领域中的领域了。虽然在此之前许多研究专家对 A M-剧毒的切除剂用量提出了公式化手册，但其中绝大多数都是以白种人亚美尼亚或多或少引发率报导的。
东南亚人，由于其颈部形态、病理学及传统文化归因于反之亦然将期望值之外各有不同于白种人亚美尼亚人，因此 A M-剧毒在做到东南亚年轻人颈部年轻化外科手术当中的适应将症、切除剂用量及切除策略也反之亦然将各有不同。本文将对在此之前全世界种商品的剧毒商品进不依时简要参阅，并对在此之前研究技术委员会在 A M-剧毒在东南亚年轻人颈部切除录用作法进不依时回顾。
种商品伦商品有多少？
剧毒是所指由梭形变形虫杆菌各有不同菌株产生的一组酶，分成 7 种血清M-（A-G）。在各有不同亚M-的剧毒中，只有 A M-和 B M-剧毒可以作为药物使用。在此之前，全世界种商品的剧毒商品多于有 6 种（参见表 1），其中，今后欧美国家许可的只有两款 A M-剧毒：Botox 及 BTXA。
表 1 全世界种商品伦商品品种
商品
生产地及生产厂家
onabotulinumtoxinA （Botox）
美国 Allergan 一些公司
abobotulinumtoxinA（Dysport）
英国 Ipsen 一些公司
neu-BoNT/A（Neuronox）
韩国 Medytox 一些公司
BTXA（衡力）
中国银川生物学制品研究中心
incobotulinumtoxinA（Xeomin）
丹麦 Merz 一些公司
rimabotulinumtoxinB（Neurobloc）
美国 Solstice Neurosciences 一些公司
伦商品错综复杂的直接剂用量可做到彼此之间匹配吗？
在此之前，各种伦商品的剂用量该单位并不一定实质上统一，其剂用量该单位按照假定换算起来比较繁杂，因此直接剂用量匹配起来必需依据长期大用量的临床实验及生物学检定。依据在此之前的临床实验及相关文献报导，种商品常用的 Botox 与 Xeomin 的生物学品质比是 1:1，因此操作者可以领域这一所忠告进不依时安全切除用量的匹配。
Dysport 与 Botox 或者 Xeomin 匹配的直接剂用量比还未被明确制定，依据 Dysport 外科手术眉间网纹的剂用量说明了，Botox:Dysport 的直接剂用量比为 1:2.5，但也有研究者将这个比值延伸到 1:3。而其他剧毒商品类M-间的剂用量该单位及换算比率也可求助于该商品的临床实验数据及专题会议上的录用剂用量。
A M-剧毒切除做到东南亚年轻人颈部皱网纹外科手术中的录用切除作法（以下之外以切除 Xeomin 为例）：
眉间网纹
小分子神经
不降眉间脊髓、皱眉脊髓、不降眉脊髓
1IP（*）坐落于不降眉间脊髓，2IPs 坐落于皱眉脊髓（绿点）
切除牌手
对于东南亚女性，录用 3IPs（绿点），东南亚异性恋可依据神经力用量额外掺入 2IPs（黄点）。有时可在上方额脊髓各附注 0.5U 持续性「剑士眉」的引发（橙黄色）
每个 IP 的切除用量
2-4U
总剂用量范围内
6-25U（依据 IP 数）
规格剂用量范围内
3IPs，4U/IP；5-8IPs 时，总剂用量在 10-20U
切除高度
脊髓内
*IP：injection point 切除点
2. 额网纹
小分子神经
额脊髓
6IPs/不依，2 不依
切除牌手
6IPs/不依
每个 IP 的切除用量
0.1-5U，如微用量切除法可选择每个 IP 低剂用量切除
总剂用量范围内
2-32U（依据个体脸上间距及神经力用量调整）
规格剂用量范围内
12-14IPs，6-7U，如 0.5U/IP
切除高度
接合出口处
3. 鱼尾网纹
小分子神经
眼睛轮匝脊髓
多于 3IPs/边（绿点），可在其上下（黄点）或侧方（橙黄色）每边额外掺入 1-2IPs
切除牌手
3-4IPs/边
每个 IP 的切除用量
2-4U
总剂用量范围内
4-16U/边
规格剂用量范围内
3IPs/边，6-9U，如 2-3U/IP
切除高度
接合出口处
4. 眶下皱网纹
小分子神经
眼睛轮匝脊髓
1 不依，多于 2IPs/边（绿点），有时可在每边额外掺入 1IP（黄点）
切除牌手
2-3IPs/边
每个 IP 的切除用量
0.5-1U
总剂用量范围内
1-2U/边
规格剂用量范围内
2IPs/边，1-2U，如 0.5-1U/IP
切除高度
接合出口处或真皮下组织脊髓内
5.「眯眯眼睛」
小分子神经
睑板前眼睛轮匝脊髓
瞳孔中线、嘴唇下 2 mm， 1IP/边（绿点）
切除牌手
1IP/边
每个 IP 的切除用量
0.5-1U
总剂用量范围内
0.5-1U /边
规格剂用量范围内
1IP/边，0.5-1U/边
切除高度
接合出口处或真皮下组织脊髓内
6. 鼻网纹
小分子神经
鼻脊髓、提口部鼻翼脊髓
多于 2IPs（绿点）
切除牌手
2IPs，1IP/边，可适当掺入额外切除点（黄点）
每个 IP 的切除用量
0.5-5U
总剂用量范围内
3-4U
规格剂用量范围内
2IPs，3-4U，如 1.5-2U/IP
切除高度
脊髓内
7. 二分鼻翼
小分子神经
下颚开大脊髓
多于 2IPs（绿点），有时可在鼻背部及基石切除点顶部额外掺入切除点（黄点）
切除牌手
可至 4IPs（即已达成实质性）
每个 IP 的切除用量
0.5-2U（即已达成实质性）
总剂用量范围内
1-6U
规格剂用量范围内
2IPs，2-4U，如 1-2U/IP
切除高度
脊髓内，皮下组织，接合出口处（即已达成实质性）
8. 抬高鼻尖
小分子神经
不降鼻中隔脊髓
鼻柱出口处 1IP（绿点）
切除牌手
1IP
每个 IP 的切除用量
0.5-4U（即已达成实质性）
总剂用量范围内
1-16U
规格剂用量范围内
1IP，2-4U
切除高度
脊髓内或皮下组织
9. 露龈戏弄
小分子神经
提口部鼻翼脊髓
多于 2IPs（绿点），有时可在基石切除点后侧 1 cm 出口处额外附注 1IP/边（黄点）
切除牌手
1IP/边
每个 IP 的切除用量
1-2U
总剂用量范围内
1-2U
规格剂用量范围内
2IPs，2-4U，如 1-2U/IP
切除高度
脊髓内
10. 木偶网纹
小分子神经
不降朝天角脊髓
2IPs（绿点）
切除牌手
1IP/边
每个 IP 的切除用量
2-4U/边
总剂用量范围内
2-4U/边
规格剂用量范围内
1IP/边，2-3U/边
切除高度
脊髓内或皮下组织
11. 「烁石样颌骨」
小分子神经
颏脊髓
多于 2IPs（绿点），有时可在基石切除点顶部附注 2IPs
切除牌手
1-2IPs
每个 IP 的切除用量
2-4U
总剂用量范围内
2-16U
规格剂用量范围内
2IPs，8U，如 4U/ IP
切除高度
脊髓内
12. 朝天周网纹
小分子神经
朝天轮匝脊髓
沿着口部唇红缘 2-4IPs（绿点），有时可沿着下唇唇红缘额外附注 2-4IPs（黄点）
切除牌手
2-6IPs
每个 IP 的切除用量
0.5-1U
总剂用量范围内
1-8U
规格剂用量范围内
4-6IPs，2-3U，如 0.5U/ IP
切除高度
接合出口处（即已达成实质性）
综上所述，在此之前伦注医学美容方面发挥着重要作用，伦切除也从开始时任何患者都使用同一切除部位、切除剂用量越加大效果越加明显的外科手术原则逐渐过份到个体化外科手术。
基于东南亚人在颈部形态、病理学及传统文化上的审美规格之外各有不同于白种人亚美尼亚人，且东南亚人错综复杂也存在着各有不同的年轻人差异，因此对东南亚人伦切除做到颈部年轻化也应将无视个体化外科手术方案。
请注意
1. Carruthers J, Fournier N, Kerscher M, Ruiz-Avila J, Trindade de Almeida AR, Kaeuper G. The convergence of medicine and neurotoxins: a focus on botulinum toxin type A and its application in aesthetic medicine便是a global, evidence-based botulinum toxin consensus education initiative: part II: incorporating botulinum toxin into aesthetic clinical practice. Dermatol Surg 2013; 39(3 Pt 2):510-525.
2. Kane M, Donofrio L, Ascher B, Hexsel D, Monheit G, Rzany B, et al. Expanding the use of neurotoxins in facial aesthetics: a consensus panel's assessment and recommendations. J Drugs Dermatol 2010; 9(1 Suppl):s7-22; quiz s23-25.
3. Sundaram H, Huang PH, Hsu NJ, Huh CH, Wu WT, Wu Y, et al. Aesthetic Applications of Botulinum Toxin A in Asians: An International, Multidisciplinary, Pan-Asian Consensus. Plast Reconstr Surg Glob Open 2016; 4(12):e872.
4. Yang GH, Jung HH. A new botulinum toxin potentially bioequivalent to onabotulinumtoxinA: are there any differences at all? Dermatol Surg 2013; 39(1 Pt 2):165-170.
主编： 服务费杨虹虹相关新闻
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