常跑步者膝关节外侧疼痛缘故探究

脊柱侧肿胀通常但会显现出在跳高田径和总长距离一匹马越野的人身上。其中最常但会用的原因是肋骨胫束和颈椎侧颧骨可能会磨擦造成的，这种病变称做肋骨胫束磨擦症候群（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。

肋骨胫束病理学家

肋骨胫束起自肋骨嵴前侧，停下来行于膝盖侧，其远段跨过颈椎侧颧骨，尾端止于胫骨前方侧面的 Gerdy 结节。肋骨胫束是膝盖的深筋膜在结构上，由微小而坚韧的结缔组织构成，可分为浅层、深层和被膜骨性层。

平面图 1 肋骨胫束病理学家示意平面图，红域为肋骨胫束磨擦症候群常但会用肿胀口部

平面图 2 实物平面图，对角所指为肋骨胫束停下来行区

平面图 3 常但会常但会但会见到户外活动的人脊柱下方的束带，其抑制作用就是公共卫生肋骨胫束磨擦症候群和减轻因其随之而来的肿胀

细菌性

脊柱侧颧骨部上下肿胀或不适，以屈膝 20°～30°最轻微；

后半期肋骨胫束变性，伸屈脊柱时常但会间歇局部磨擦更让人或弹响，弹响多深褐色平淡钝音。

体检稍晚颈椎外上颧骨部 4～5 cm 处压抑肋骨胫束有轻微的溃疡、压痛，再令病变伸屈脊柱时，可诱发该部肿胀，压痛更为轻微，并可显现出握雪样磨擦音。

例子一

也就是说躁郁症：常但会户外活动文学运动者，脊柱前侧肿胀。

平面图 4 脊柱 MRI 圆锥位 T1WI 和 FS-T2WI 序列推断，肋骨胫束远端溃疡（对角请注意），深褐色总长 T1 总长 T2 发炎回波，诊断为可能会户外活动文学运动导致的肋骨胫束磨擦症候群

例子二

也就是说躁郁症：男，45 岁，慢性脊柱侧肿胀。

平面图 5 右脊柱 MRI 安全检查，圆锥位 FS-T2WI 序列推断肋骨胫束停下来行区高回波，轴位 T2WI 病理学家平面图全面性确认显现出异常但会高回波区为肋骨胫束

例子三

也就是说躁郁症：女，25 岁，户外活动时见到脊柱侧肿胀。

平面图 6 右脊柱 MRI 安全检查圆锥位 T1WI 序列推断肋骨胫束远端深褐色轻微低回波（对角请注意），轴位 FS-T2WI 序列推断肋骨胫束溃疡，深褐色轻微 T2 高回波。诊断为肋骨胫束磨擦症候群

影像学表现

在 MRI 上 ，肋骨胫束溃疡增粗、表面或深部回波显现出异常但会；

肋骨胫束与颈椎侧颧骨侧方、近侧或远侧彼此间显然积液；

肋骨胫束设于颈椎侧颧骨水平的之外内层、可深褐色不规则或一致性中止、可间歇胫骨结节撕脱骨折和肋骨胫束吸附处发炎等。

主要主因

在结构上性显现出异常但会；

不确实/不合理的操练技巧；

可能会操练；

不合理/陈旧的鞋；

和肋骨胫束柔韧性不够、髋关节外展肌群的无力。

阐述

肋骨胫束磨擦症候群属于可能会应用于，是由于可能会磨擦肋骨胫束和颈椎侧颧骨造成的。可能会的磨擦但会导致肋骨胫束溃疡，从而造成脊柱侧肿胀。适量弯曲，髋外展关节和肋骨胫束的拉伸，合理的操练设计，适合的鞋和操练设备的必需可以借助处理和公共卫生肋骨胫束磨擦症候群。

供参考及网址

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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