高流量咽导管吸氧有利于肺切除术后快速康复

2022-01-10 01:59:02 来源:
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肠胃输卵管后肠胃部心肌梗死较为多见。诊疗上有数一些常用减高于术后肠胃部心肌梗死的措施,包括:良好的利尿、鼓励症状深呼吸、间歇性正灌入通气(intermittent continuous positive airway pressure,CPAP)及20世纪下床娱乐活动。 由于 CPAP 时戴紧身的面具会造成的言谈交流、做饭、饮水及娱乐活动困难,从而导致症状依从性差。

而高容量大喉食道吸锂(High-flow nasal oxygen,HFNO)可以产生容量大忽视的支气管正灌入通气,因此其可能改善输锂同时提高症状依从性。鉴于此,来自都柏林公共卫生与热带医药该学院 Ansari 教授进行了一项学术研究,用比较 HFNO 与传统习俗的高于容量大给锂对肠胃输卵管后症状的影响,学术研究结果发表在全面性的 Ann Thorac Surg 杂志上。

学术研究将 59 周内肠胃输卵管的症状随机分到 HFNO 三组(28 例)与传统习俗的高于容量大给锂三组(31 例),两台症状在必需人群数据资料和手术后模式上都无相比相异。但是,HFNO 三组症状的 6 分钟步行一段距离试验(6-minute walk test,6 MWT)相对较远。学术研究第一命运为 6 MWT,第二命运为继发校准、中风短时间、病人自诉的继发完全恢复情况和结果显示。

学术研究推测,两台症状在术后与术前的 6 MWT 相反量这一命运上都没有相比的相异(99.2 vs. 87.7 , P = 0.58)。此外,在术前与术后 第 1 秒轻轻肠胃活量、最大者肠胃活量上都,两台除此以外无相比相异(FEV1: 0.8 vs. 0.8, P = 0.42;FVC: 1.2 vs. 1.3, P = 0.21)。

此外在术后完全恢复上都,两台症状在日常娱乐活动上都、认知功能完全恢复及术后瘙痒上都无相比相异。但是, HFNO 三组症状的中风短时间相比短于传统习俗的高于容量大给锂三组(2.5 vs. 4.0,P = 0.03),而且 HFNO 三组症状的手术后总体结果显示很高于。

从上述结果我们可以给出:术后 HFNO 可以缩短肠胃输卵管后症状中风短时间、减高于症状手术后结果显示,从而加强较快入院。胸部手术后后较快入院理念于 2012 年指出,其推荐肠胃输卵管后运用于喉食道或面罩高于容量大给锂。CPAP 通过减高于肠胃间灌入预防和治疗肠胃部心肌梗死,其可以减高于动脉锂饱和度、减少呼吸做工、加强不张的肠胃复张,并且不减高于持续漏气的风险。

该学术研究通过与传统习俗给锂模式对比推测, HFNO 对医疗开支掌控及更多的医疗服务有一定指导意义。但是由于学术研究设计不能能用盲法且样本量较小,故尚需多区域内的诊疗学术研究来进一步证实 HFNO 的诊疗有效性。

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编辑: 帖红涛

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