直肠癌:腹会阴联合手术时代的终结?

2022-01-10 01:59:18 来源:
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目前,里面上到暂时性晚期回肠癌的治疗都是基于血栓以外手心法以及原先特别设计放化疗。随着上到器材交平肠吻合心法以及人工回肠肛管吻合心法的出现,腹阴唇重原先组建切掉相伴永久性造瘘心法的应用难免下降,但目前上到癌病变的造瘘率仍有30-50%。

为了研究课题这些原先心法式对上到回肠癌造瘘率的冲击,法国的Chau教授总交了他们医院8年以来上到回肠癌的手心法,统计分析在不能接受了心法前原先特别设计放化疗后无论如何缓解,再唯内血管壁手心法或暂时性手心法是否能降低造瘘率。

本研究课题纳入2005年至2013年189名不能接受了腹腔镜下平血栓以外手心法的上到癌病变,部分病变同时不能接受了心法前原先特别设计放化疗,另外,也纳入了不能接受了原先特别设计放化疗后唯暂时性手心法的病变。

其里面162名(86%)病变不能接受了心法前放化疗。172名(90%)病变不能接受了平血栓以外手心法,随后分别展开了:吻合器回肠平肠吻合心法(n=26; 15%)、内血管壁部分切掉(n=92; 53%)或无论如何切掉(n=32; 19%)相伴人工回肠肛管吻合心法、相伴肠造瘘的腹阴唇重原先组建切掉(n=21; 12%)或Hartmann心法(n=1; 1%)。

另外,19名(10%)病变不能接受了原先特别设计放化疗后考虑无论如何缓解(CR),随后展开了暂时性手心法。这些病变里面的2名(11%)因为不符合心法里面病理学要求,紧接着又展开了平血栓以外手心法(1名不能接受腹阴唇重原先组建手心法,1名不能接受内血管壁以外切并回肠肛管吻合心法)。

统计分析发现,目前常用的心法式:器材交平肠吻合心法和内血管壁部分切掉相伴回肠肛管吻合心法造瘘率为38%。锯齿线以下更加上到的内血管壁以外切掉相伴回肠肛管吻合心法造瘘率降低为21%。而丝氨酸的暂时性手心法造瘘率仅为12%。

本研究课题以及同类型的其他研究课题都说明了,对不能接受了原先特别设计放化疗并达到无论如何缓解的病变展开内血管壁手心法或暂时性手心法能明显降低造瘘率。

详细信息张成地址

编辑: oncoltpx

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