Am J Infect Control：洗必泰在预防CRBSI中的成本效益分析方法

之外围冠状动脉静脉（CVC）具体心悸接种（CRBSIS）是病人住院此后的主要中风之一，导致住院整整延长，出生率缩减，缩减病人开销，每名病人的额外病人开销在15000卢布到25000卢布之间。最近新泽西州揭晓的深入研究报告推测，新泽西州疗养院每年有有约60000例CRBSIS，导致185000万美元的总生产成本。免疫的皮肤定植会缩减CRBSI再次发生可能性，因而有必要性杜绝的卫生保健措施使可能性降至最高。最近有深入研究推测，在之中性粒细胞下降的高可能性病人之中运用于含浴必泰（CHG）胶体垫的之外围冠状动脉静脉（CVC），可下降疑为/肺癌之外围冠状动脉静脉具体心悸接种（CRBSIs）的再次发生，也有其他完全相同深入研究得出相同论据。但由于浴必泰购入生产成本相对来说较高，且其预防接种的生产成本实用性信息极小，许多医疗机构可能对其选择运用于仍然犹豫不决。下面这篇深入研究，深入研究医务人员对浴必泰应用于CRBSI的生产成本实用性顺利进行了分析，让我们来究竟究竟。含浴必泰在预防之外围冠状动脉静脉具体心悸接种之中的生产成本和资源利用分析▼ 背景最近有深入研究报告指出，运用于含浴必泰胶体垫的之外围冠状动脉静脉（CVC），可下降疑为/肺癌之外围冠状动脉静脉具体心悸接种（CRBSIs）的再次发生，但其预防接种的生产成本实用性信息目此前还很极小。▼ 原理本深入研究在坎城大学疗养院（UHC）顺利进行，该院是一家看作1500张床位，年出院62000余人的三级护理疗养院。基于已揭晓的数据，深入研究医务人员分别对运用于含浴必泰胶体垫的CVC组与非浴必泰的小鼠的在经济上不良影响，顺利进行卫生保健在经济上学分析。运用微观生产成本法来考虑到与CRBSI具体的同样病人开销因素。▼ 结果2012年2翌年-2014年9翌年，共约分析了356例病人（每组各178例）。 在浴必泰组和小鼠之中，疑为和肺癌CRBSI病人例数分别为12（7％）vs.18（10％）和9（5％）vs.21（12％）（P = 0.011）。浴必泰组和小鼠的总住院整整之中位数（25天vs. 27.5天；P =0 .630）和抗菌用药病人天数（10天vs. 12天；P =0 .140）完全相同。 第二组之中最不可或缺的生产成本动因是普通病房病人（浴必泰组€4275，四分位间距[IQR]：€592 - €6504 vs. 小鼠€4560，IQR：€1，227 - €8，567；P =0.120），所致的整体同样病人开销之中位数为：浴必泰组€13，881，IQR：€10，922 - €25，457 vs. 小鼠€13，929，IQR：€11，295 - €23，561；P = 0.640。▼ 论据深入研究结果推测，第二组的整体同样病人生产成本完全相同，这假定虽然含浴必泰的购入生产成本较高，但并未转换成为较高的病人生产成本。开销主要被更低的疑为/肺癌CRBSI接种率及下降的具体生产成本所抵消。表格1 病人完全相同性（n=356）忽略：不可或缺值用英文字母标出。*脱离取样t检验（内侧）。Pearson’s卡方检验。【补充科学】ECOG评价：是从病人的耐心来了解其一般病情和对病人耐受性技能的衡量。分级常规：0级 大型活动技能完全情况下，与起病此前大型活动技能无任何差异。1级 能自由走动及从事轻耐心大型活动，包括一般家务或办公处工作，但不能从事较重的耐心大型活动。2级 能自由走动及家庭自理，但已丧失工作技能，日间不少于一半整整可以起床大型活动。3级 家庭仅能大多自理，日间一半以上整整卧床或坐轮椅。4级 卧床不起，家庭不能自理。表格2 每位病人病人持续整整CI，概率分布； IQR，四分位间距*贝尔 - 安德森U检验，Pearson’s卡方检验表格3 每位病人的同样病人生产成本因素（以卢布[€]和美元[$]暗示）忽略： 不可或缺值用英文字母标出。CVC，之外围冠状动脉静脉； IQR，四分位间距，* Welch的近似 t检验（脱离取样，内侧）。上图1 含浴必泰组和小鼠之中抗菌用药生产成本的比率分布上图2 龙卷风上图：含浴必泰组的高达节省生产成本（垂直轴左侧）或每名病人额外花销（国债：1卢布= 1.21美元）原始出处：Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.