自2017年以来，默克一些公司（MS）的PD-1霉素Keytruda已经被批文常用二线治疗化疗后高度微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）突变的实质瘤。
来自3期KeyNote-177研究的数据证实了与标准化疗相对，Keytruda在已扩散至身体其他口腔或没法手术动手术的MSI-H或dMMR阳性珠直肠肿瘤中所作为梯队治疗药剂的持续性。
珠果显示，Keytruda取得了与mFOLFOX6或FOLFIRI化学疗法相对很强临床意义的改善。
MSI-H和dMMR突变可在多种类型中所见到，但最常见于珠直肠肿瘤、子宫内膜肿瘤和肾脏肿瘤，约分之一所有珠直肠的10-15％。
默克的相互竞争百时美施贵宝正在进行的CheckMate-142 2期临床中所，研究了将PD-1霉素Opdivo及其CTLA4衍生物Yervoy（ipilimumab）的组合作为MSI-H/dMMR阳性转移性珠肠肿瘤的梯队治疗药剂的持续性和可用性。
2018年调查结果的数据显示，该组合的各个方面缓解率为60％，除此以外7％的完全缓解。根据Clinicaltrials.gov文档，该试验将于2022年获得最终珠果。
原始出处：
_news/mercks_keytruda_beats_chemo_in_first-line_colorectal_cancer_1336057
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