造成穿孔缺失的或许有多种，还包括急性穿孔纠正，穿孔感染后的清创，以及超声或穿孔切除后穿孔不连或穿孔耗尽血供。在显微除此以外科和游离其组织移植术出现之前，右腿几乎是放射治疗穿孔缺失的唯一设计方案。近十年其组织工程学等医学各方面都较过去有了进步，但穿孔缺失仍是一种难于处理过程的疾患，其右腿率仍然很高。
穿孔木头高效率和 Masquelet 内层抑止高效率是放射治疗穿孔缺失的两种本土化高效率，来自英国利兹大学医学院的 Peter V. Giannoudis 等就二者顺利完成了比较及体育新闻，文章公开发表在近期出版的 Injury 杂志上。
穿孔木头高效率
1950 年代中期，Ilizarov 根据牵张成穿孔驳斥的穿孔木头高效率改变了穿孔缺失的放射治疗，许多严重损伤的言语得以保留并保存满意的功能。但该新方法的实用性是放射治疗天数很长，并发症多，且放射治疗开支昂贵。不过只要能争得言语并保留适当的功能，病人及死者家属通常都不会对放射治疗开支驳斥质疑。甚至在一些地方，只要能争得言语，即使并未功能，症状及其死者家属也愿意花费昂贵放射治疗开支。
然而穿孔木头术长达的放射治疗天数和较多的并发症仍令部分症状难于做。在这种情况下，可以选项的设计方案还包括：适用假肢，带血运的腓穿孔移植，装载自体穿孔、同种当是穿孔、人工穿孔或其混合物的钛笼填充，以及右腿术。
内层抑止高效率
不太可能，Masquelet 发明人的内层抑止高效率为穿孔缺失的放射治疗开启了一个新纪元。该高效率还包括两个下一阶段：
1. 第一下一阶段：修葺缺失的软其组织后，在穿孔缺失处置入穿孔混凝土填充物（PMMA）。渐进的病菌排挤反应会在 4～6 周内抑止渐进所谓穿孔内层层的生成，这层内层具有良好的成神经性，可抑止穿孔复原，并包含大量穿孔原细胞。
2. 第二下一阶段：替换成穿孔混凝土填充物并在穿孔缺失处植入自体或当是穿孔，适用该抑止内层将移植穿孔包覆住，抑止移植穿孔的新腹腔形成，试图症状抗性移植穿孔，整合并丧失穿孔的并不一定以及言语的功能。
总之，该内层抑止高效率从未被广泛应用认同，其应用已被推广至全世界范围。此除此以外，该高效率也催生了一股科研风潮，许多科学研究设计团队开始致力于科学研究该抑止内层内原子对齐等缺陷。
孰优孰劣？如何选项？
两种高效率的有效率、成功率、失败率以及临床预后都不尽相同，但如果能遵照放射治疗的应当上应当，并处理过程好并发症，二者仅有是有效的。那么在面对有所不同的症状时，我们究竟该选项哪种设计方案呢？我们才可同时考量二者的占优和严重不足。
1. 穿孔木头
（1）穿孔木头的并发症
还包括持续性牵拉导致的刺激满身，针道感染，断钉，其后晕倒和其后切除术，穿孔不连，对线不良，以及慢慢地复查、X 线暴露等；此除此以外，佩戴除此以外比较简单架数月初甚至数年也会对症状的家庭导致不良影响，还包括从前受限，与家庭成员共处及受限，才可每天定时调整除此以外比较简单架，常常顺利完成针道护理（甚至才可服用抗生素），频繁做处理过程等。
（2）穿孔木头的占优
占优在于早期跑步，但这往往并不需要有实质上，因为除此以外比较简单架的一个实用性就是踝关节的活动失常。此除此以外，曾一度而言，比较简单针所致的曾一度眼部刺激造成瘢痕也是一个不得不考量的缺陷。
2. 内层抑止
（1）适用内层抑止高效率时，存在以下缺陷：该高效率还包括两个下一阶段，第二下一阶段才可植入大段的自体穿孔（RIA 提供了该缺陷的解决设计方案）；植入穿孔其后生腹腔失常、穿孔不连时才可行其后次切除术；金属制品的断裂及对线不良等。此除此以外，在第二下一阶段还可能因为感染而才可清创并其后次行第一下一阶段切除术。
（2）但该新方法由于不才可适用除此以外比较简单架，避免了穿孔木头高效率所造成的社会自觉不良影响。该新方法也拥护早期跑步，内比较简单的应用可拥护穿孔干缺失的早期跑步；而对于干骺端的穿孔缺失，可适用钢板比较简单并适用夹板比较简单数周。
3. 放射治疗天数的比较
另一个不良影响选项的极其重要的状况则是放射治疗天数。有科学研究发现，25 cm 的大段穿孔缺失适用 Masquelet 高效率放射治疗仅才可 12 个月初；而穿孔木头时穿孔的延长速度约为 1 cm/月初，因而所才可的放射治疗时间是 Masquelet 的 2 倍。事实上，如此大段的穿孔缺失适用穿孔木头时，常才可适用邻近地区截穿孔，但在干骺端穿孔缺失时，穿孔木头法仍难实现。
在作者看来，穿孔木头和 Masquelet 内层抑止高效率是一种互补的人关系。在转告症状两种新方法的优实用性情况下，医生们应尽量适用自己所擅长的高效率。未来应该开展更多对比以上两种放射治疗设计方案的科学研究，以试图医生及症状更好地了解两种设计方案存在的缺陷及解决设计方案。只有如此我们才能针对有所不同的症状选项更为合适的设计方案。
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编辑： 冯氏相关新闻
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