取自体髂嵴突植突是腰部结合的标准术式。然而，该术式可注意到与自体植突供区涉及的并发病患者，如细菌感染、水肿、手肘、切口钙化不佳以及供区疼痛等。为避免与供突区涉及的问题，可选择在术区取连续性突植突。已有研究者对单机段腰部后前端通常结合术里面连续性植突进不依指标。基本上报道显示，连续性突植突在单机段结合术里面的结合不下与髂嵴取突植突类似，但多节段结合术里面连续性突植突结合不下则大大减极少。
南韩千叶大学的Seiji Ohtori等通过指标3节段后前端结合术输卵管和前端连续性突植突的临床研究结果，验证输卵管或前端连续性突植突后突性结合情况和临床研究结果。该研究者将在都只一期spineMagazine发表。
研究者合计纳入62例诊断为撤不依性滑脱(3个节段)合并椎管狭窄病患者的患者，对全部患者施不依后前端减压通常结合术。将患者分为2组，32例不依输卵管(左)植突，30例不依前端植突，所植突块来自减压处的栉突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个月末法印X线平片，于术后6、12、18、24个月末不依CT检查以评价突结合情况。术前和术后2年指标植突量、患者突性融不下、突性结合时间段、视觉模拟器低分(VAS)、JOA低分和Oswestry失能股票价格(ODI)。
表1 患者一般的资讯
研究者结果表明，2组患者之间术前、术后VAS低分、JOA低分、ODI及突性结合时间段无相当大差异。但2组患者术后三种低分仅有较术前相当大提高。前端植突组每节段植突量仅有较极少。输卵管植突组患者突性结合不下和不稳定不下分别为86%和9%，而前端植突组为60%和34%。
表2 平仅有植突量和突性结合指标
表3 术后24月末腰痛和腿痛低分
作者就此指出，如果进不依多节段(3个节段)结合，由于连续性植突量不充分，前端植突的突性结合不下较低。由于突性结合不下和反应性较好，推荐应用输卵管植突。
腰部结合术里面植突多采取髂栉取突，但此种手段并发病患者高发，有报道认为与供突区涉及的并发病患者极低50%。因此，腰部结合术已保守于术区连续性取突进不依植突。尽管这一研究者建议，多节段结合术里面应采取输卵管植突，但输卵管植突可能引来的一些问题，比如不对称的结合引发内通常物应力所致、折断或非正常的撤变性改变等我们也应该察觉到。关于髂嵴取突植突与输卵管连续性取突植突在3节段腰部结合术里面的结果尚需更进一步的研究者验证。
Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up
编辑： qibaoyin相关新闻
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