新雌激素破解减肥难题:“不是我管不住嘴,肥胖真的是一种病!”

2022-02-14 12:06:53 来源:
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白血病问题一直担忧着58岁的玛伦·贝克布鲁克(Marleen Greenleaf)女士。像大多数白血病的人一样,她一次又一次地节食,然后一次又一次地腰围松动。

为此,她多年来一直造成着白眼和难堪。当她走在门口时,也许会被小女孩嘲笑;在她训练半程赛跑时,家人得知她:“我看来这不非常适合你。”

2018年,作为华盛顿特区所大学专利权高年级的高层,贝克布鲁克参加了一种新型——司美莱德胺(semaglutide)的诊断试验。

在为时68周的试验中都,她慢慢如此一来了40磅(约18公斤)。在那之前,她一直确信如果自己足够坚持不懈,就必须遏制腰围。

贝克布鲁克坚称:“我以为我只是肥胖症动力不足。”但当她用药司美莱德胺后,爱吃过道的欲望立刻销声匿迹了。

图片举例:图虫创新

有肥胖症奇效的肠促皮质醇

贝克布鲁克所用药的司美莱德胺是一种肠促皮质醇。肠促皮质醇或许能在大多数病征身上归因于很大增重敏感度,无论在数据加权还是视觉敏感度上,都也许会归因于实实在在的彻底改变。

研究成果者们愿意这口服还能造成其他的变化,例如社也许会对白血病者的想法,以及白血病者对自己的想法等。

如果这类肥胖症本品能把白血病当作慢性性疾病来疗法,已是病征必须终生用药的口服,那么药剂师、病征和公众也许就也许会心里,白血病真是是一种性疾病。

哈佛大学医学院附属威尔根和妇女医院(Brigham and Women's Hospital)白血病研究成果者卡罗琳·大野维安(Caroline Apovian)真是:“我们都确信这口服将也许会彻底改变我们对白血病的疗法方式则。”与大多数专业白血病研究成果技术人员一样,大野维安也为几家制剂一些公司身兼助理,其中都以外司美莱德胺制造厂商诺和诺德制剂一些公司(Novo Nordisk)。

数十年的研究成果屡屡表明,等位基因对群体腰围有强大的遏制能力。分开养大的同卵兄弟腰围几乎相同;被寄养的孩子腰围相对于他们的亲生父母,而不是养父母。当人们肥胖症时,新陈代谢也许会减缓,腰围也就不也许会“乖乖”上升。

正如旧金山白血病协也许会(The Obesity Society)诊断委员也许会主席斯科内特·卡汉(Scott Kahan)所岂,白血病“就像额头上的胎记”。

图片举例:图虫创新

求助无门的白血病病征

在工作中都,白血病病征愈来愈也许会被无关。与其他灵活性和培训班经历颇为的上司相对来说,他们到的报酬愈来愈少。在医护结构,药剂师对他们的态度愈来愈差,不敢为他们萝卜费来得多整整,提供的防治服务也很少。

白血病病征往往求助无门。

现有的产品上的才会将腰围大约加重5%到10%,而且由于这些口服有用药时长的限制,当干预暂缓时,松动几乎无法避免。

根据研究成果,肠促皮质醇或许有所不同。相对来说于其他,肠促皮质醇是一种天然归因于的荷尔蒙,必须对与白血病直接相关的系统归因于影响。肠促皮质醇必须减缓消化道排空的速度,调节皮质醇、降低血清素,不过大多也许会伴随出现轻度到中都度的短期消化道肠道副作用。

这口服不也许会消除白血病,也不也许会让人确实“变瘦”,但是用药者在外观和感受方面都也许会发生技术性的变化。对一些人来真是,它们造成的肥胖症敏感度甚至相对于于肥胖症手术。

宾夕法尼亚大学诊断药剂师、白血病研究成果员约瑟夫·F·西州托(Robert F. Kushner)坚称,许多药剂师之所以不帮助白血病病征,是因为他们不知道该怎么帮。乳制品和锻炼这两种相似的方法最多才会归因于短期的肥胖症敏感度。如果肠促皮质醇必须通过审批,也许适度真是服药剂师白血病是一种慢性性疾病,是可以疗法的。

贝克布鲁克用药的肠促皮质醇司美莱德胺由诺和诺德制剂一些公司生产,现有正试图接受旧金山FDA的甄别,预计将于上周6年底暂定甄别结果。大约而岂,司美莱德胺能让腰围加重15%,但在研究成果中都,三分之一的人如此一来了20%甚至愈来愈多的腰围,与消化道腰间肥胖症手术如此一来的腰围相似。

旧金山礼来一些公司(Eli Lilly)也开发出一种值得注意的本品——替尔泊胺(tirzepatide),现有正试图透过药效测试。这种本品融合了两种肠促皮质醇,将也许会比司美莱德胺愈来愈有效。

威尔里德医学院(Weill Cornell Medicine)白血病研究成果者路易斯·J·阿龙内(Louis J. Aronne)坚称,司美莱德胺和诺和诺德制剂一些公司的另外一种实验物卡格列奈(cagrilintide)建立联系适用可以解决问题一年增重25%,与袖状消化道切除术(一种受欢迎的肥胖症手术)的增重程度颇为。

西州托称,尽管有6种以上愈来愈进一步荷尔蒙口服正试图接受测试,但只有依然适用,研究成果技术人员才能知道这些本品是否也能遏制白血病的诸多并发症,比如白血病和高血压。

此外,还有一个愈来愈大的生物学谜题摆在面前:体内保持稳定腰围的程序究竟有多强大,以至于削减口服的踢球?

图片举例:图虫创新

白血病“不是我的难为”

哥伦比亚大学研究成果员约瑟夫·L·利贝尔(Rudolph L. Leibel)透过了许多显然白血病是一种性疾病的决定性研究成果。与其他白血病研究成果者一样,他对社也许会对白血病病征的同性恋视而不见,但对新疗法必须彻底改变人们的想法坚称可疑。据他推测,这种同性恋将也许会一直持续无论如何。

西州托则较为急切,他提到了他奎口服的例子。他奎口服可以降低胆,从20世纪80八十年代末开始适用,而在此之前,药剂师才会建言高胆病征减少鸡蛋和卷心菜的摄入量。

西州托坚称,药剂师们“感到高兴了他奎口服”,因为他们终于可以疗法高胆病征了。肠促皮质醇比他奎口服愈来愈强大,很也许会在医学上归因于举例来说的影响。

不过,他不确定病征是否也许会接受这种性疾病标签。他们已经惯用了确信白血病是自己的难为,而他们要做的就是健康乳制品、加强锻炼。

在与病谈时,他不也许会萝卜20分钟让他们确信自己得了某种性疾病,反而也许会故意避免适用“性疾病”一词,转而用“境况”或“问题”等替代性表达。西州托坚称:“我也许会得知他们,这是一个依然的医学问题,就像白血病一样。不过,对于普通民众,我们也许所需适用像‘性疾病’这样的术语。”

他把这种情况比作吸毒或吸毒精神病,这两种行为曾一度被确信是意志力脆弱或道德失陷的表现。研究成果技术人员已经顺利地彻底改变了人们的想法,今日许多人已经察觉到,那些吸毒或吸毒的人罹患性疾病,所需疗法。

至于贝克布鲁克,她想再爱吃一次司美莱德胺。因为试验结束后,她的腰围又被打回老家了原形。

不过有一件事彻底改变了:她今日察觉到,白血病“不是我的难为”。

本文写作者

吉娜·科内拉塔(Gina Kolata),科内学和医学发表文章写作者,曾两次获选普利策奖项半决赛,著有6本书,其中都以外《因祸得福:一个关于愿意、后代遗传爱人,以及被科内学救下的故事情节》(Mercies in Disguise: A Story of Hope, a Family's Genetic Destiny, and the Science That Sed Them)。

中文翻译举例:The New York Times

中文翻译标题:New Drugs Could Help Treat Obesity. Could They End the Stigma, Too?

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